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bellini
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 caro Dottor Nicolato,
nella risposta da lei fornita ad un nostro utente
CITAZIONE Nel caso vi fosse una ripresa della crescita della lesione, è possibile ritrattarla con radiochirurgia ma non prima di un anno dal trattamento precedente (purchè le dimensioni si mantengano entro i limiti volumetrici consigliati: vedi email precedente).
lei spiega come sia possibile trattare una seconda volta con la radiochirurgia un neurinoma già trattato e che abbia ripreso a crescere.
Di solito viene detto al paziente che in caso di ricrescita( post trattamento radiante) l'ablazione chirurgica è l'unica alternativa ,ma più difficoltosa a causa dell'indurimento del tessuto.
Poichè molto raramente ho sentito accennare a questa (tranquillizzante )ipotesi di un secondo trattamento radiante,le sarei veramente grata se volesse fornirci qualche dato in merito.
In particolare :
1) qual'è la % di insuccesso con la terapia radiante?
2) l'insuccesso è maggiore per la NF2 o non vi sono differenze con la forma monolaterale?
3)a cosa può essere attribuito l'insuccesso ? (imprecisa conformazione del bersaglio? Dosaggio inadeguato?..)
4)qual'è la % di successo sui casi trattati 2 volte con gammaknife?
5)l'ultimo paziente del forum,da voi recentemente trattato ,ci ha riferito di non aver effettuato(che bellezza!) alcuna terapia cortisonica post-trattamento ma solo un trattamento sintomatico con paracetamolo.
Le chiedo:è un nuovo protocollo? Vale per tutti o dipende dalla vostra valutazione caso per caso?
cordialmente
francesca bellini
Edited by bellini - 20/2/2009, 09:10
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