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 cos'è un neurinoma?
un neurinoma è un tumore benigno a lenta crescita che si origina dalle cellule di Schwann.
Queste cellule producono una guaina che avvolge le fibre nervose,le protegge e ne migliora la conduzione.
Si ritiene che il neurinoma si formi a seguito del cattivo funzionamento di un gene appartenente al cromosoma 22 (un gene è una piccola porzione di DNA responsabile di una certa caratteristica dell'individuo,es. il colore degli occhi,colore della pelle.....). Questo gene sul cromosoma 22 produce una proteina detta merlino che controlla la crescita delle cellule di Schwann e,probabilmente di altri tumori.
Quando questo gene funziona male ,la crescita delle cellule di Schwann avviene in modo incontrollato causando il tumore.
Il futuro più promettente risiede nella terapia genica.
https://upload.wikimedia.org/wikipedia/com..._Ear_it.svg.png
Il neurinoma acustico si manifesta con una frequenza maggiore (circa il doppio) sulla branca vestibolare (equilibrio) dell'ottavo nervo cranico,rispetto alla branca uditiva.
Rappresenta circa il 7% di tutti i tumori cerebrali,la sua causa ad oggi è sconosciuta (campi elettomagnetici? Cellulari? Alterazioni metaboliche? ) Esiste anche un tipo di neurinoma bilaterale di origine genetica.
Il tumore si manifesta con maggior frequenza fra i 40/60 anni e colpisce maggiormente il sesso femminile.
Sintomi
1) acufeni unilaterali (80%)
2) ipoacusia (75%)
3) Cefalee (30%)
4) instabilità e turbe dell'equilibrio anche transitorie (16%)
5) vertigini ripetute (2%)
6) perdita di sensibilità ad una parte del volto (20%)
in presenza di uno qualsiasi di questi sintomi,specie se associati fra loro,si deve sospettare la presenza di un neurinoma.
che fare?
Ci sono fondamentalmente 3 strade per affrontare il problema.
1)Operazione chirurgica che si divide a sua volta in:
a)Operazione effettuata per via translabirintica
(tale intervento distrugge il labirinto provocando la sordita totale dell'orecchio trattato).
b)Operazione effettuata per via retrosigmoidea
c) Operazione effettuata per via fossa media allargata.
2)Radioterapia o radiochirurgia.Si puo effettuare di norma con neurinomi fino a circa 3 cm.
Ha il vantaggio di non essere un intervento invasivo. Ci sono quattro modalità di intervento:
a) gammaknife :1dose unica+ casco stereotassico(metodica svedese sperimentata da circa 30 anni)
b) cyberknife : 3/+ dosi ,nessun casco,apparecchio recentissimo robotizzato
c) terapia stereotassica frazionata,in 4/5 dosi a giorni alterni sperimentata a New York da circa 20 anni (maggior casistica di neurinomi trattati) ma sempre meno utilizzata
d)protonterapia:è una tecnica che somministra particelle pesanti : gli adroni.
https://neurinoma.forumcommunity.net/?t=59337142
3)Aspettare e controllare (wait and watch).I neurinomi hanno una crescita molto lenta. Possono bloccare la propria evoluzione ed in alcuni rari casi addirittura regredire.
si consiglia vivamente di leggere anche questo link
https://neurinoma.forumcommunity.net/?t=33809683
Edited by bellini - 21/12/2022, 18:37
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0 replies since 30/3/2010, 20:17 9882 views
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